Независимая экспертиза: мы – первые

Визит в Смоленск известного российского врача, президента Национальной медицинской палаты Лео­нида Рошаля начался с рабочей встречи с временно исполняющим обязанности губернатора Алексеем Островским. В ней также приняли участие заместитель губернатора по социальным вопросам Ольга Окунева и президент Смоленской региональной общественной организации «Врачебная палата» Наталья Аксенова.

Алексей Островский рассказал о достижениях, которых удалось достичь в сфере здравоохранения области, и отметил, что в регионе выстроено эффективное взаимодействие областных властей и общественных организаций по вопросам здравоохранения: «Это ключевая сфера, которая больше всего затрагивает любого гражданина. Поэтому в вопросах здравоохранения всё должно быть прозрачно, должно быть полное доверие».

В свою очередь Леонид Рошаль поблагодарил региональные власти за особое внимание к медицинской отрасли Смоленщины: «Мне нравится Ваше отношение к здравоохранению – Вы не в стороне, Вы в сути всего происходящего. То, что делается сейчас в Смоленской области, я оцениваю положительно. У вас хорошие показатели. Но нам всё равно есть над чем работать. Здорово, что Вы поддерживаете профессиональные движения. Ваша региональная медицинская палата работает очень активно и по своей конкретной работе является одной из лучших в России. Многие начинания сегодня в России связаны со Смоленской областью».

Одним из таких начинаний является, в частности, проведение в регионе независимой медицинской экспертизы.

Ведь по существующему законодательству граждане номинально имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы, но по факту ее статус и механизмы проведения до сих пор не были детально определены. В настоящее время готовится проект Постановления Правительства РФ «О независимой экспертизе», в разработке которого принимают участие эксперты Национальной медицинской палаты.

Для того, чтобы на практике проверить жизнеспособность этой идеи, были выбраны три региона, которые стали участниками пилотного проекта НМП по созданию независимой медицинской экспертизы.

Смоленщина начинает реализацию пилотного проекта вместе с Московской и Липецкой областями. «Мы подписываем соглашение с вами первыми. Мы обсуждаем документ (положение о независимой экспертизе – ред.), у нас каждый четверг проходят совещания. Ведь главное в итоге – чтобы и население, и врачи были довольны», – отметил Леонид Рошаль и подчеркнул, что в случае эффективности реализации проекта на территории Смоленской области положительный опыт внедрения независимой медицинской экспертизы можно будет распространить и на другие регионы страны.

Затем Алексей Островский и Леонид Рошаль приняли участие в видеоселекторном совещании, на котором присутствовали главные врачи лечебно-профилактических учреждений области (некоторые районные больницы – в режиме видеоселектора), профильные специалисты, а также члены общественных организаций.

Главной темой совещания было, конечно, развитие в нашей области независимой медицинской экспертизы, однако только этим общение Леонида Михайловича со смоленскими медиками не ограничилось.

Так, он с самого начала ошарашил их вопросом: «Кто удовлетворен состоянием дел в смоленском здравоохранении?» В ответ несмело поднялись всего три руки. Тогда последовал второй вопрос: «А кто считает, что за последние годы ситуация в отрасли значительно улучшилась?» С этим согласились большинство присутствующих. Что ж, хочется верить, что это действительно так, и наше здравоохранение медленно, но верно идет «в гору».

Думается, этому поможет и знаменательное событие, произошедшее на совещании, – Алексей Островский и Леонид Рошаль подписали двустороннее соглашение между Некоммерческим партнерством «Национальная медицинская палата» и Администрацией Смоленской области по реализации пилотного проекта «Независимая медицинская экспертиза в сфере здравоохранения России» на территории Смоленщины.

Соглашение определяет конкретные шаги, которые будут предприниматься сторонами на пути становления независимой экспертизы. В частности, администрация области взяла на себя обязательства по созданию межведомственной рабочей группы по реализации проекта и обеспечению ее функционирования. Также на администрации лежат функции контроля за развитием проекта – соглашение предусматривает регулярный мониторинг, в том числе и соответствие действий и мероприятий календарному плану, который разрабатывается и утверждается по согласованию с НМП.

Со своей стороны Национальная медицинская палата будет осуществлять организационно-методическое руководство работой. НМП отвечает за отбор врачей-экспертов для реализации проекта, а также берет на себя обязательства по обучению специалистов вопросам проведения независимой медицинской экспертизы.

Леонид Михайлович рассказал, что за основу взята модель независимой экспертизы, успешно работающая в Германии, но с привязкой к российским реалиям. Так, по нашим законам, принимать в ней участие не могут бывшие судьи, даже находящиеся в отставке, поэтому придется искать другие способы работы. Однако, по мнению членов Медицинской палаты, все эти вопросы решаемы. Главное в том, что, по словам Леонида Рошаля, «независимая медицинская экспертиза должна быть свободной от любой возможности повлиять на заключение экспертов. Документы в обезличенном виде поступают на рассмотрение комиссии, эксперты дают свои заключения, не подвергаясь никакому давлению. Это позволяет сделать медицинскую экспертизу максимально объективной и более 80% дел удаётся решить в досудебном порядке, поскольку к такой экспертизе есть доверие и у медиков, и у пациентов». Правда, как отметил Леонид Рошаль, у государства нет средств для того, чтобы оплачивать работу независимой экспертизы, поэтому за ее проведение придется заплатить заказчику.

Уполномоченным представителем по реализации проекта в нашей области будет являться Смоленская региональная общественная организация «Врачебная палата».

Кстати, ее председатель Наталья Аксенова была награждена медалью «За заслуги перед отечественным здравоохранением», которую на совещании вручил ей Алексей Островский.

К сожалению, время общения со смоленскими медиками у Леонида Рошаля было ограничено, однако он успел ответить на некоторые их злободневные вопросы и пообещал обязательно еще не раз приехать в Смоленск.

Ольга КОЛЫШКИНА